实现健康平等是 NHS 的一项基本原则，也是莱斯特大学医院 NHS 基金会 (UHL) 的首要任务。2022 年 6 月，我很自豪地加入基金会，担任健康平等与包容总监；这是一个新职位，董事会负责解决健康不平等问题。
UHL 服务于充满活力且多元化的人群，为莱斯特、莱斯特郡和拉特兰 (LLR) 及周边县的 100 多万人提供急症护理和治疗。在我们主医院一英里半的范围内，人们使用 27 种不同的语言，2011 年人口普查显示，莱斯特市近 50% 的人口属于少数民族，这一统计数据反映在我们员工的构成中。因此，我们的同事是帮助我们与当地社区建立联系的理想人选，并成为我们服务的门户。
莱斯特和更广泛的 LLR 系统的许多人生活在极度贫困的地区；吸烟、肥胖和有害饮酒的比率很高，此外还有多种慢性健康问题。我们的人口预期寿命低于平均水平，健康状况不佳的年限更长。他们目 副总裁设施经理电子邮件列表 前还面临着英格兰最长的治疗等待时间；LLR 中十分之一的人目前在 UHL 的候诊名单上。
越来越多的证据表明，从初次接触到干预和出院，不平等影响着患者旅程每一步的互动和结果。解决医疗保健不平等问题需要采取积极主动和有意识的方法。我们已采取多项措施，确保所有人都能平等获得医疗服务，并确保居住在该地区的人们拥有良好的体验，实现最佳的个性化结果。了解我们的人口是实现这一目标的基础，并依赖于拥有高质量、可靠的数据。除了本地数据外，医疗保健不平等改善仪表板等国家工具还将医疗保健不平等数据汇集到一个地方，以提供可操作的见解，并以此为基础采取有意义的干预措施。
我们的方法行之有效的最明显例子之一是针对呼吸服务的试点“未到场 (DNA) 计划”。慢性呼吸道疾病是国家Core20PLUS5方法中需要加速改进的五个临床领域之一，我们的计划旨在改善我们服务的可及性和门诊容量利用效率。使用本地数据，信托基金发现，许多未到场就诊 (DNA) 的患者来自贫困社区和/或少数民族背景。为了解决这个问题，一个由志愿者和同事组成的团队主动联系了被确定为更有可能进行 DNA 的人群中的患者。这是为了提供交通费用和停车方面的支持，并在需要时延长预约时间。初步结果显示，被联系患者的出勤率存在显著差异。该群体的 DNA 率不到 1%，而未联系患者的 DNA 率则为 50%。
2021/22 年，UHL 仅在呼吸服务部门就有超过 4,000 名 DNA：大多数影响多重剥夺指数最低的患者。改善我们服务中的公平性和包容性的经济理由是显而易见的。然而，UHL 的首要任务是提高我们为患者提供的服务质量；使最需要帮助的人能够获得最有可能使他们受益的服务和临床医生。
这项试点工作很容易转移到其他服务。我们已经开始根据贫困程度和种族分析我们的候补名单，并正在研究如何改善学习障碍患者获得选择性护理的机会。通过与社区和志愿部门的同事合作，我们还在积极讨论如何接触包括吉普赛人、罗姆人和旅行者社区在内的包容性健康群体。我们还积极与当地宗教和社区团体合作，探讨如何调整服务以改善黑人非洲人社区的就医机会。
由于问题的规模和复杂性，实现健康平等的征程并非没有挑战，如果没有同情心，就不可能实现。我们的员工一直处于紧张和疲惫的状态，同情心疲劳的影响不容小觑。如果我们要解决健康不平等问题，我们还必须关心我们雇用的员工；我们专门的 UHL 员工福利服务旨在为员工提供根据其个人和职业需求量身定制的支持。
在我上任的第一周，我就清楚地看到，UHL 已经开展了大量有力的工作来解决健康不平等问题，并且大家有继续学习和改进的意愿和热情。我们必须让每一次接触都发挥作用。
我们目前的重点是巩固迄今取得的进展，了解民众的需求，真正做出响应，并支持我们的团队提供尽可能最好的护理。