认真对待预防

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jrineakter
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认真对待预防

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随着糖尿病预防计划的启动,英国国民医疗服务体系的国家临床顾问解释了该计划对于患者和NHS金库的可持续性为何至关重要:

经过数月的筹备,全球首个全国性大规模二型糖尿病预防项目即将启动。

NHS糖尿病预防计划将于 4 月启动,第一年将提供 20,000 个名额,到 2020 年将增加到 100,000 个名额。

2 型糖尿病是英国增长最快的长期疾病,主要原因是超重和肥胖人数不断增加。目前共有 320 万人患有这种疾病,预计未来 10 年将增加到 400 万人,未来 20 年将增加到 600 万人,占总人口的 10%。

糖尿病的大部分影响源自其严重并发症,包括心脏病发作和中风风险增加一倍,以及因神经和血管损伤导致的肾衰竭、失明和截肢。

除了这些并发症对个人和社会造成的毁灭性影响外,财务成本也是我们所有人的主要担忧。目前,我们将近 10% 的 NHS 预算用于治疗糖尿病。随着我们预计未来几年发病率将急剧上升,这种支出水平将不可持续,并有可能耗尽 NHS 的资金。

但好消息是,2 型糖尿病通常是可以预防的。目前,来自世界各地的研究提供了令人信服的证据表明,对高风险人群进行强化个人支持以改变生活方式确实可以大大降低患糖尿病的几率。

NHS 糖尿病预防计划已经利用了这一证据,随着该 阿曼 WhatsApp 数据 务的推出,那些被全科医生或在 NHS 健康检查中发现患有 2 型糖尿病风险高的个人可以被转介到新的本地服务机构。

在 9 个月或更长的时间内,他们将定期接受面对面和小组会议,并获得专家的个性化支持,以减轻体重、增加身体活动并改善饮食。证据表明,这种方法对许多人都有效,可以预防或延缓糖尿病及其并发症的发生。

全国各地的社区团体和地方政府对此表现出浓厚兴趣,他们将在各个地方与国家指定的供应商合作开展该计划。未来几个月内,共有 27 个地区(覆盖全国三分之一的地区)将开始为糖尿病高风险人群提供名额,然后这项服务将在未来几年内推广到全国其他地区。

我认为这项新服务将受到全科医生的热烈欢迎,因为到目前为止,我们大多数人还没有获得 NICE 为患 2 型糖尿病高风险患者推荐的那种强化支持。

当然,这项服务必须成为支持更健康生活方式的更广泛的社会方法的一部分,但糖尿病预防计划的启动确实表明 NHS 正在认真对待预防问题。


马特·科尔尼是英国国民医疗服务体系心血管疾病预防国家临床主任,也是什罗普郡的一名全科医生。自 2013 年以来,他一直在英国国民医疗服务体系和英国公共卫生部工作,并领导了英国国民医疗服务体系长期计划心血管疾病预防项目的开发。

特别是,他致力于推动系统变革,帮助 NHS 认真预防心脏病、中风和其他血管疾病——通过临床领导、更好地利用数据以及支持初级保健的新工作方式来改善患者和社区的治疗结果。

此前,马特曾担任卫生部呼吸项目的临床和公共卫生顾问,并于 2005 年至 2013 年期间担任 NICE 公共卫生干预咨询委员会成员。他拥有公共卫生硕士学位,并且是皇家全科医学院和皇家内科医学院的研究员。
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